Rwa kulszowa – objawy i leczenie

Rwa kulszowa, czyli powszechnie znane korzonki, to dolegliwość, która wynika z podrażnienia lub ucisku na nerw kulszowy, największy nerw w ciele człowieka. Głównym objawem jest silny ból, który promieniuje od dolnej części pleców przez pośladek, aż do nogi. Ból bywa nagły, ostry, czasem przypominać pieczenie czy kłucie. Często towarzyszy mu mrowienie, drętwienie czy osłabienie mięśni nogi. Utrudnia codzienne czynności w tym chodzenie, siedzenie czy schylanie się.

Objawy rwy kulszowej mogą być zróżnicowane w zależności od przyczyny oraz stopnia ucisku na nerw. Często pojawia się po długim przebywaniu w jednej pozycji, na przykład siedzącej, po przeciążeniu fizycznym czy podczas zbyt nagłego ruchu. Ból bywa bardziej nasilony przy kaszlu, kichaniu lub zmianie pozycji ciała.

Przyczyny rwy kulszowej

Do najczęstszych przyczyn rwy kulszowej należą: dyskopatia, czyli wypadnięcie dysku w kręgosłupie lędźwiowym, który naciska na nerw kulszowy, oraz zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Urazy, stany zapalne czy nowotwory w okolicach nerwu również mogą prowadzić do tego schorzenia. Czasami przyczyną jest zespół mięśnia gruszkowatego, w którym mięsień ten powoduje ucisk na nerw kulszowy.

Leczenie rwy kulszowej

Leczenie rwy kulszowej zależy od nasilenia objawów oraz przyczyny dolegliwości. W początkowych fazach najczęściej stosuje się leczenie zachowawcze, które obejmuje odpoczynek, unikanie obciążenia kręgosłupa oraz farmakoterapię – leki przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz rozluźniające mięśnie. Czasami stosuje się także zastrzyki sterydowe, które pomagają zmniejszyć stan zapalny i przynieść ulgę w bólu.

Bardzo ważnym elementem leczenia jest rehabilitacja, która obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie kręgosłupa oraz rozciągające, które mają na celu poprawienie elastyczności mięśni i zmniejszenie nacisku na nerw. Fizykoterapia, takie jak masaże, terapia ciepłem lub zimnem oraz ultradźwięki, również mogą pomóc w redukcji bólu.

W niektórych przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi rezultatów, a objawy się nasilają, konieczne może być leczenie chirurgiczne. Operacja polega na usunięciu przyczyny ucisku na nerw, na przykład fragmentu dysku czy zmian zwyrodnieniowych.

Profilaktyka i powrót do zdrowia

Na profilaktykę rwy kulszowej w dużej mierze składa się dbanie o kondycję kręgosłupa. Regularne ćwiczenia, zwłaszcza wzmacniające mięśnie pleców i brzucha, pomagają utrzymać prawidłową postawę i chronią przed nadmiernym obciążeniem kręgosłupa. Ważne jest także unikanie długotrwałego siedzenia w jednej pozycji oraz stosowanie ergonomicznych zasad podczas pracy przy komputerze czy podnoszenia ciężarów.

W przypadku wystąpienia rwy kulszowej, powrót do zdrowia może wymagać cierpliwości i systematyczności. Ważne jest stosowanie się do zaleceń lekarza oraz regularne wykonywanie ćwiczeń rehabilitacyjnych. Dla wielu osób kluczowe okazuje się wprowadzenie na stałe zdrowych nawyków, które zapobiegną nawrotom bólu